钙是人体必需的营养成分,正常人可从膳食中获得,如奶制品、鱼类、绿叶蔬菜类、豆制品。《中国居民膳食营养素参考摄入量表》推荐成人每日钙摄入量为800mg;绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg;最大剂量不可超2000mg。
除了食物中的钙,常见的补钙剂可分为无机钙和有机钙。无机钙以常见的碳酸钙为主,其含钙量最高,但水溶性差,依赖胃酸溶解;有机钙以葡萄糖酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙为主,其含钙量低于无机钙,但水溶性好。
一般人群可选用含钙量高的无机钙如碳酸钙;考虑老年人的机体差异,胃酸分泌减少的情况,建议选择有机钙如枸橼酸钙。
补钙还需钙吸收,这样才能达到补钙的真正目的。
补钙帮手----维生素D3(1,25-二羟维生素D3),其通过促进肠道对钙的吸收,成为有效钙吸收过程中不可缺失的“一员”。钙剂+维生素D3“双剑合璧”,方可事半功倍。补钙同时,需注意补充维生素D3
哪些人群需要补钙?
①骨质疏松
②手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病
③儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经妇女
④老年人
如何正确服用钙剂?
①因人体在早晨和深夜含钙量低,所以补钙以清晨和睡前各服一次为佳,如采取一日3次的用法,空腹服用可能引起胃部不适,而食物可减少钙吸收,所以最好于餐后1小时服用。
②若选择含钙量高的制剂如钙尔奇D,宜睡前服用一次。
③补钙时需多喝水,大量喝水在一定程度上增大了钙的溶解度,而钙的溶解度决定钙的吸收程度。
钙剂为何推荐睡前服用?
睡前补钙可使钙剂得到更好的吸收和利用。体液调节可使体内多余的钙由尿液中排出,人体在1天内均由尿液中排钙,尿液钙在白天可由食物中补充,而夜间尿液钙的形成在缺乏食物补充的情况下需动用钙库,在睡前补钙,即可保证生理需要,又可阻止夜间动用人体钙库,减少骨质疏松的发生。
配伍禁忌
①钙剂会增强强心苷的毒性,服用强心苷药物的人群禁止使用钙剂;
②钙剂阻碍四环素类、异烟肼的吸收,降低抗菌作用,因此禁止同时使用;
③钙剂会降低铁剂的吸收效率,缺铁性贫血患者在使用铁剂治疗的同时需避免使用钙剂;
④枸橼酸盐、草酸盐可减少钙剂的吸收,禁止与钙剂同时服用。
温馨提醒
①高钙血症及高钙尿症患者、患有含钙肾结石或有肾结石病史者补钙选钙需谨慎。
②长期服用钙剂,会引起血钙和尿钙浓度升高,建议每3月检测1次血钙和尿钙浓度。